Allgemein:
Hängen Desinfektionspläne
aus ?
Ist ein aktueller Hygieneplan
vorhanden ?
Sind Dosierhilfen für
die Zubereitung von Desinfektionsmittel vorhanden ?
Unterliegt das Personal
der Gesundheitskontrolle ?
Werden vermehrt auftretende
Infektionen gemeldet ?
Ist ein Ansprechpartner
für Hygiene benannt ?
Ist eine Standardmappe vorhanden
?
Wer ist der Hygienebeauftragte
für Ihr Haus ?
Wer ist der Umwelt- und
Entsorgungsbeauftragte in Ihrem Haus ?
Wer ist der Sicherheitsbeauftragte
in Ihrem Haus ?
1. Wäsche
1.1 Kreuzen sich die Wege
von Schmutz und Dreckwäsche ?
1.2 Wird die Schmutzwäsche
sortiert ?
1.3 Wird der Wäscheabwurf
benutzt ?
1.4 Wie oft wird die Dienstbekleidung
gewechselt ?
1.5 Ist der Begriff Dienst-
und Schutzkleidung bekannt ?
1.6 Bei welchen Arbeiten
wird der Schutzkittel benutzt ?
1.7 Wie oft wird die Bettwäsche
erneuert ?
2.Harnblasenkatheter
2.1 Wer stellt die Indikation
zu Blasenkatheter ?
2.2 Wird Blasentraining
durchgeführt. ?
2.3 Bleibt das System immer
geschlossen ?
2.4 Wo wird ein Uricult
entnommen ?
2.5 Wann wird ein Uricult
durchgeführt ?
2.6 Wie wird Katheterpflege
betrieben ?
2.7 Womit wird geblockt
?
2.8 Ist ein Blasenkatheterstandard
vorhanden ?
3.Wundversorgung
3.1 Sind genügend Instrumente
vorhanden ?
3.2 Wann wird ein Schutzkittel
getragen ?
3.3 Besteht ein Standard
Verbandwechsel ?
3.4 Wird der VW-Wagen als
Arbeitsfläche genutzt ?
3.5 Wir Müll am VW-Wagen
abgeworfen ?
3.6 Wir das Tablettsystem
benutzt ?
3.7 Werden die Wundkontaminationsklassen
beachtet ?
4.Dekubitusprophylaxe/Behandlung
4.1 Ist ein Lagerungsstandard
vorhanden ?
4.2 Ist ein Behandlungsstandard
vorhanden ?
4.3 Sind genügend Lagerungshilfen
vorhanden ?
4.4 Werden Hautdefekte dokumentiert
?
4.5 Werden die Lagerungsunterlagen
artgerecht aufbereitet ?
5.Bettenhygiene / Lagerungsmaterial
5.1 Ist der Standard Bettenaufbereitung
bekannt ?
5.2 Werden Gummiunterlagen
benutzt ?
5.3 Sind Schaumstoffkerne
mit Überzug vorhanden ?
5.4 Werden Moltex zum Bettenschutz
eingesetzt ?
5.5 Wird Lagerungsmaterial
VDV desinfiziert ?
6.Müllentsorgung
6.1 Ist der Müllentsorgungsplan
bekannt ?
6.2 Sind genügend Kanülenabwürfe
vorhanden ?
6.3 Wird die Glasentsorgung
auf Getränkeflaschen ausgeweitet ?
6.4 Wird der DSD Sack richtig
befüllt ?
6.5 Wird Altpapier gesammelt
?
6.6 Ist der Umgang mit Sharps
bekannt ?
7.Infusionsbehandlung
7.1 Wie oft werden Inf-Systeme
gewechselt ?
7.2 Wird der Gummistopfen
desinfiziert ?
7.3 Werden ZVD Systeme abgestöpselt
?
7.4 Wie oft werden ZVD Systeme
gewechselt ?
7.5 Wann werden Infusionen
zubereitet / vorbereitet ?
8.Medikamente
8.1 Ist die Regel " first
in - first out " bekannt ?
8.2 Werden regelmäßige
Kontrollen durchgeführt ?
8.3 Ist eine Lagerhaltung
- staubgeschützt eingehalten ?
8.4 Werden Einmalmedikamentenbecher
für Tropfen / Säfte eingesetzt ?
8.5 Werden Medikamentenkühlschränke
zur Lebensmittellagerung benutzt ?
8.6 Werden Lagerungstemperaturen
eingehalten und kontrolliert ?
9.Essen / Speisen
9.1 Wird im Dienstzimmer
gegessen ?
9.2 Ist das Mittagessen
warm genug ?
9.3 Ist das Frühstück
/ Abendbrot kalt genug ?
9.4 Ist das Geschirr sauber
?
9.5 Wo kann geraucht werden
?
9.6 Werden Speisen kühl
/ warm gelagert ?
9.7 Werden Mikrowellengeräte
eingesetzt ?
9.8 Werden Speisen auf der
Station zubereitet ?
9.9 Wird Sondennahrung eingesetzt
?
10.OP-Vorbereitung
10.1 Ist ein allgemeiner
OP Vorbereitungsstandard vorhanden ?
10.2 Ist ein Rasierstandard
vorhanden ?
10.3 Ist ein Darmvorbereitungstandard
vorhanden ?
10.4 Wann wird die Rasur
durchgeführt ?
11.Desinfektion / Fläche
11.1 Sind genügend
Putzlappen vorhanden ?
11.2 Werden die Putzlappen
tägl. in die Wäsche gegeben ?
11.3 Werden die Lösungen
tägl. bzw. nach Verschmutzung frisch zubereitet ?
11.4 Ist bekannt wie die
Lösung angesetzt wird ?
11.5 Ist ein Leistungskatalog
der Reinigung ( Gebäudereinigung ) vorhanden ?
12.Desinfektion / Haut
12.1 Ist die Einwirkzeit
der Mittel bekannt ?
12.2 Ist die Technik der
Desinfektion bekannt ?
12.3 Werden sterilisierte
Tupfer eingesetzt ?
13.Desinfektion / Instrumente
13.1 Wie lange liegen die
Instrumente in der Lösung ?
13.2 Ist bekannt wie die
Lösung angesetzt wird ?
13.3 Sind geeignete Instrumentenwannen
vorhanden ?
13.4 Wann wird die Lösung
gewechselt ?
13.5 Wann werden die Instrumente
gereinigt ?
14.Desinfektion / Hände
14.1 Sind genügend
Spender vorhanden ?
14.2 Ist das Präparat
verträglich ?
14.3 Ist die EWZ bekannt
?
14.4 Werden die Spender
gereinigt ?
14.5 Sind die Handwaschplätze
nach Vorgaben der UVV bestückt ?
15.IV-Zugänge
15.1 Wird ein steriles Pflaster
verwendet ?
15.2 Wie oft werden Kanülen
gewechselt ?
15.3 Wie oft werden die
Verbände gewechselt ?
15.4 Wird abgestöpselt
?
15.5 Wird angespült
?
15.6 Wird Blut aus Kanüle
entnommen ?
16.Drainagenversorgung
16.1 Ist ein Drainagestandard
vorhanden ?
16.2 Ist die Entsorgung
der Drainagen bekannt ?
17.Mundpflege
17.1 Besteht ein Mundpflegestandard
?
17.2 Wie oft wird das Mundpflegeset
erneuert ?
18.Sterilmateriallagerung
18.1 Wird Sterilgut geschlossen
gelagert ?
18.2 Wird Sterilgut geschlossen
transportiert ?
18.3 Sind Haltbarkeitsdaten
überschritten ?
18.4 Sind Tüten beschädigt
?
18.5 Ist eine hygienische
Lagerorganisation vorhanden ?
18.6 Wird Sterilgut im Spülraum
gelagert ?
18.Mikrobiologische Untersuchungen
18.1 Ist der Standard im
Hygieneordner bekannt ?
19.Lagerhaltung allgemein
19.1 Sind geeignete Lagerungsmöglichkeiten
vorhanden ?
19.2 Ist eine Regelung aktiv
um Überbestände zu vermeiden ?
20.Arbeitsunfälle
20.1 Wird ein Verletzungsbuch
geführt ?
20.2 Wird die Ambulanz aufgesucht
?
20.3 Wird ein Recapping
durchgeführt ?
20.4 Ist die UVV - Gesundheitsdienst
einsehbar ?
21.Reinigungsdienste /
Aufgaben
21.1 Sind die Aufgaben des
Reinigungsdienstes bekannt ?
21.2 Werden Kontrollen durchgeführt
?
22. O2 Gabe
22.1 Ist die UVV Umgang
mit O2 bekannt ?
22.2 Werden Mitarbeiter
eingewiesen ?
22.3 Wird O2 angefeuchtet
?
22.4 Wird das System bei
Nassbetrieb desinfiziert ?
22.5 Sind die Wechselintervalle
der Einmalsysteme
bekannt ?
23.US Vernebler
23.1 Wann wird ein US.Vernebler
eingesetzt ?
23.2 Werden Einmalsysteme
verwendet ?
24.Handschuhe
24.1 Ist ein Handschuhplan
vorhanden ?
24.2 Werden puderfreie Latexhandschuhe
verwendet ?
24.3 Werden die Handschuhsorten
der Tätigkeit angepaßt ?
24.4 Melden Sie Hautdefekte
beim Arbeitsmediziner ?
25.Hautschutz
25.1 Ist ein Hautschutzplan
vorhanden ?
25.2 Haben Sie Probleme
mit den Händen ?
25.3 Sind Cremespender installiert
?
26.Gefahrstoffe
26.1 Sind Ihnen Gefahrstoffe
in Ihrem Umfeld bekannt ?
26.2 Sind Gefahrstoffbetriebsanweisungen
ausgehängt ?
26.3 Werden Mitarbeiter
regelmäßig unterwiesen ?
26.4 Ist eine Arbeitsplatzgefährdungsanalyse
durchgeführt worden ?
27. Resistente Keime und
meldepflichtige Erkrankungen
27.1 Ist der Standard MRSA
bekannt ?
27.2 Werden die Isolierungsvorschriften
( Hygieneplan ) eingehalten ?
27.3 Wir die protektive
Isolierung durchgeführt ?
27.4 Ist der Begriff Kohortenisolierung
bekannt ?
27.5 Wir die Schlussdesinfektion
durchgeführt ?
27.6 Wer führt die
Schlussdesinfektion durch ?